38岁的张先生每天都被咽部不适困扰着,嗓子发干,像有东西堵着,有时声音嘶哑,到医院就诊后,诊断为慢性咽炎。看到这个结果,很多人一定认为张先生患上慢性咽炎,一定是平时经常抽烟、喝酒。但实际情况却是,张先生平时很少抽烟喝酒,自己也没有鼻炎、鼻窦炎或口腔疾病等常见的可诱发慢性咽炎的疾病,只是经常会在饭后出现泛酸烧心的现象。那张先生是怎么患上慢性咽炎的呢?
胃食管反流一个容易忽视的诱因
昆明东大肛肠医院消化科李主任介绍,慢性咽炎是一种常见病,在成年人中发病率较高,而人们熟知的四个诱发原因是:
1、平时抽烟、喝酒过多,咽部长期受到刺激,引发慢性咽炎。
2、由病毒或细菌感染引起的急性咽炎治疗不彻底,病情反复发作,导致急性咽炎发展成慢性咽炎。
3、患有如鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者,由于这些疾病的分泌物倒流至咽部,使咽部受感染,引起慢性咽炎。
4、口腔部存在慢性炎症,慢性炎症蔓延至咽部引起慢性咽炎。
其实除了这四个原因外,在临床上还有一个能引起慢性咽炎的重要病因,但这个病因却被很多患者所忽视,这个疾病就是胃食管反流病。
李江主任说,胃食管反流病会使胃酸反流进入食管,倒灌至咽部的胃酸会刺激咽部,长期的胃酸刺激就会导致慢性咽炎的发生。如有的人在清晨刷牙时会经常出现干呕的情况,这就是由于胃酸反流刺激咽部引起的。
在临床上由胃食管反流引起的慢性咽炎,亦称反流性咽炎。由于现在胃食管反流病的发病率很高,在正常人群中能占到10%~30%,所以在临床上很多患者的慢性咽炎都是由胃食管反流引起或加重的。
反流性咽炎在症状上除了常见的咽痛、咽痒、咽干、干咳等慢性咽炎的临床表现外,常还会伴有程度不同的胃食管反流病的症状,如泛酸、烧心、胃胀、嗳气、胃痛、胸背痛等,另外患者咽部的不适症状还可在饱食或平卧后加重。
如何治疗反流性咽炎?
李江主任指出,患者滥用抗菌药物治疗反流性咽炎有害无益,患者需在医生的指导下选用抑制胃酸的药物进行治疗,对于药物治疗无效者,还可接受抗反流手术治疗。
因此,李江主任提醒大家,当长期出现咽部不适并伴有泛酸烧心、胃胀胃痛等症状时,一定要及时到医院检查诊断,以确诊是否为反流性咽炎,切勿自行盲目治疗。
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