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以色列新药5天内治愈90%新冠重症者

据以色列《耶路撒冷邮报》日前报道，由以色列伊齐罗夫医院教授纳迪尔·阿尔伯团队研制的抗新冠肺炎新药“EXO—CD24”二期临床实验再次取得积极成果，参与实验的重症患者中超过90%在5天内治愈出院。

新药还可治过敏

EXO—CD24是CD24蛋白与外泌体的结合体。CD24能够降低免疫系统作用，外泌体则是小的脂质囊泡，主要作为CD24的运输工具。该药物通过鼻腔吸入，主要作用于患者肺部，其原理是通过抑制重症新冠患者常见的“免疫风暴”，使免疫系统更安全地清除病毒。

此前，阿尔伯曾称，相比使用类固醇激素类药物遏制免疫风暴的传统治疗方案，EXO—CD24通过气管直接吸入免疫风暴的心脏——“肺部”，使用外泌体技术低剂量局部给药，安全性高，无不良反应且效果显著。同时，其易于生产，成本较低。此外，该药物或可用于其他急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘、过敏反应、自身免疫系统疾病等问题的治疗。

据悉，EXO—CD24即将开始下一阶段实验，该阶段将有155名重症患者参与，其中三分之二使用EXO—CD24治疗，三分之一服用安慰剂，预计将在今年年底结束。阿尔伯说，现阶段的结果很有希望，但必须开展与服用安慰剂患者进行的对照实验。

新冠病毒有“特效药”吗？

疫情发生以来，以色列在新冠药物方面的创新发现并不少，但最终能看到落地成果的却不多。

2020年5月，以色列特拉维夫市当地媒体报道称，以色列生物学研究所（IIBR）的科学家表示，两种用于治疗高雪氏病（Gaucher's disease）的药物（Cerdelga和Venglustat）能有效抵抗新冠病毒，并有可能在未来冠状病毒暴发时作为广谱抗病毒治疗药物。

8月，以色列瑞德希尔生物制药有限公司首席运营官吉利德·拉迪表示，公司希望基于该分子开发的药物Opaganib能够有效治疗新冠病毒引起的致命性疾病。

但这些药物的研发和针对性试验进展都没有新的好消息传出。

根据“医视屏”此前介绍，针对新冠病毒的药物研发和试用，目前有三种主流的方案，一是抗病毒药物，直接针对患者体内的新冠病毒，二是让免疫系统平静的药物，三是用来对抗新冠病毒的抗体，通过从新冠病愈者的血液中提取或在实验室制造。EXO-CD24属于第二类。

在新冠新药方面，以色列的“虚晃一枪”是否要从EXO-CD24开始终止，还不得而知，这需要临床二期、三期更大规模患者入组给药来验证，现在公布“喜讯”为时尚早。

新冠“特效药”的行列中，新进入者EXO-CD24还未被验证，早就声名在外的瑞德西韦则是高开低走。瑞德西韦是一种抗病毒药物，从被指“有效”至今，历时近1年，最终世卫组织在去年11月称，瑞德西韦对提高新冠肺炎患者的存活率没有显著影响，建议医生不要使用瑞德西韦用于新冠治疗。

经钛媒体查阅资料，另外还被称“有效”的药物包括羟氯喹（hydroxychloroquine)、地塞米松（dexmaethasone）等。

2020年6月，羟氯喹被FDA已经撤销紧急使用授权，FDA在安全报告中指出羟氯喹对新冠患者不但无用而且有害，包括血液和淋巴系统紊乱，肾脏损伤，肝脏问题和衰竭。

而牛津大学今年去年6月发布在nature新闻板块上消息显示，地塞米松可降低新冠肺炎重症患者1/3的住院死亡率，但国内相关指南对于改药物的使用均持谨慎态度。

疫情之初，人们对新型冠状病毒这个陌生的不速之客缺乏认知，“特效药”接连出现，但真正经受住病毒考验的并不多。疫情持续一年之后，随着大家对病毒的认知越来越全面，对于突然出现的“特效药”，也理应有更全面的评估。不论是新药研发还是老药新用，都要经耗时耗力的临床验证，拿出掷地有声的有效性数据。

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